抗生素饲料的悖论

 
  但抗生素滥用的情况确实有所改观,瑞典2004年抗生素的使用量比1986年禁令颁布前减少了65%,丹麦养殖业抗生素的消费总量从 1994 年 的206吨减少到2003年的102吨,丹麦人感染耐药性肠球菌的数量也不断减少。
 
  FDA自1977年输给制药业和养殖业之后,在长达36年的时间里,都没能组织起系统的反击,只是零星出台了一下政策规范动物抗生素的使用。
 
  FDA在2008年试图限制头孢菌类抗生素在养殖业中的使用,但又一次在制药公司和养殖业的联合抵制下失败。
 
  2010年,FDA开始公布抗生素用于养殖业的数量,多数抗生素被用于动物,而不是治疗人类疾病,甚至由于养殖业的阻挠,FDA也不清楚这些抗生素是被用于刺激动物生长,还是治疗动物疾病。天平开始导向公共卫生的政策制定者。
 
  当2012年,FDA再次推出2008年撤回的头孢菌类抗生素的禁令时,阻力就小得多了。
 
  同年4月,FDA出台非强制性的措施,建议动物抗生素的生产商本着自愿原则,停止将抗生素出售用作饲料添加剂,以应对当前严峻的细菌耐药性危机。农场主们可以在兽医的监督下,使用抗生素预防和治疗动物疾病。
 
  今年12月FDA出台的指导文件是采纳了公众和业界的意见后的更新版。
 
  FDA要求动物抗生素的制造商改写药物标签,删除抗生素促进生长的说明,今后抗生素仅被允许用于动物疾病的预防和治疗。
 
  这就意味着,如果农场主们继续购买抗生素用于刺激动物生长,就变成了非法行为。按照FDA的最终方案,要购买抗生素,需要在有执照的兽医监督下进行。换句话说,抗生素变成了处方药。
 
  "这是一个翻天覆地的变化,"FDA副局长迈克尔·泰勒说,"无需处方没有监管,在任意的饲料商店都能买到抗生素的情况将发生变化。"
 
  值得注意的是,这份指导性文件仅仅是要求,而不是强制制药公司做出改变。市面上最大的两家动物抗生素的生产商已经表示愿意遵守FDA的新规则,但FDA没有透露具体的公司名称。
 
  其余的制药公司将会在90天内告知FDA是否会执行新的规则。泰勒对此显得很有信心,根据此前的反馈,制药公司会遵守新的规定。
 
  "如果有公司不执行新规,FDA将会寻求其他的管控措施," 迈克尔·泰勒说。
 
  但不是所有人都乐观,批评者担心,新的规则有一个致命的漏洞,养殖业持续使用低剂量的抗生素混入动物的饲料中,除了刺激动物生长,还出于预防疾病的考虑,新的规则仍然允许抗生素被用于动物疾病的预防,这就意味着,养殖业可以绕开禁令,继续给健康的动物喂食抗生素。
 
  "即使禁止所有的抗生素用于刺激动物生长,但许多抗生素仍然能够以类似的方式使用下去,"约翰霍普金斯大学的科学家基夫·纳赫曼在接受《纽约时报》采访时说。
 
  纳赫曼认为,更有力的措施是禁止抗生素用于预防动物疾病,这样做能把抗生素限制在动物疾病的治疗,这个范围要小得多。
 
  纽约的民主党众议员路易丝·斯劳特,美国国会中唯一的微生物学家,多年来一直致力于推动立法限制农场中的抗生素使用,她指出,在应对养殖业抗生素滥用导致的耐药细菌危机中,FDA的行动是"不充分的"。
 
  "遗憾的是,这已经是FDA多年迈出的最大的一步,但在这样一场空前的公共健康危机中,这是远远不够的。"
 
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